病情分析：二尖瓣狭窄伴关闭不全是患者的二尖瓣狭窄程度为重度，因为瓣膜损害到了这样程度多为严重纤维化，球囊扩张可能不适合，而且即使球囊扩张成功也有可能导致瓣膜反流及再次狭窄，因此需要进行瓣膜置换。另外对于合并主动脉瓣反流的情况要看反流面积而定，如果是轻度反流，左室扩大不明显的可以不用处理，但如为中度以上反流而且左室扩大的患者需同期进行主动脉瓣置换。