病情分析：高血压收缩压158mmhg属于1级高血压水平，如果不伴随有靶器官损害，没有并发症就不是很严重。注意保持良好的生活方式，规律服用降压药，定期监测血压。如果伴随有靶器官损害，或者伴随有并发症，就比较严重，危险性高，必须要服用降压药控制血压，同时根据情况，服用预防心脑血管并发症的药物。密切监测血压。