病情分析：左肺占位纵隔淋巴结肿大并不一定是肺癌晚期。纵隔淋巴结肿大是影像学上很常见的一种改变，可见于多种疾病，如有纵隔淋巴结炎或纵隔肿瘤，都可以引起纵隔淋巴结肿大。如果患者有肺癌病史，伴有纵隔淋巴结肿大，并且考虑纵隔淋巴结肿大与肺癌具有密切相关性才表明肺癌处于晚期，即肺癌已经出现了纵隔转移。