病情分析：蛛网膜囊肿40mm不算大，属于中等大小 。蛛网膜囊肿一般是颅内一种比较常见的先天性良性病变，无任何临床症状，只是在偶然检查中发现。患者通常不需要做特殊治疗，定期动态观察即可。囊肿大小临床不一，小的可能只有黄豆大小，最大可达10cm左右，甚至整个颞叶都可能会呈囊性病变。如果已经引起颅内压升高，或者在短时间内突然增大的蛛网膜囊肿，可能需要进行手术治疗。