病情分析：老人膝盖积水疼痛很有可能是滑膜炎引起的，治疗前要先明确病因 。引起滑膜炎的病因很多，常见的有创伤性滑膜炎和骨性关节炎并发的滑膜炎。如果膝盖积水过多的话，一般是可以到医院进行膝关节穿刺抽出积液再配合进行其他治疗，如果此治疗方式效果不明显，建议可以做一个微型手术。