病情分析：老年人血压突然升高至180毫米汞柱时，要询问是否原来患有高血压病，平日基础血压计多少，服用什么降压药。今天是否忘记服用降压药，有没有其它的诱因存在。对高血压患者来说，可因情绪变化、劳累工作、睡眠不良等因素，导致血压升高。建议患者避免服用上述药物，观察后如血压持续180mmHg，在医生指导下，临时增加降压药的种类和剂量。