病情分析：老年人摔了额头导致脑出血，属于外伤性脑出血 。外伤性脑出血，常见硬膜外血肿、硬膜下血肿和脑内血肿。如果出血量达不到手术指征、患者意识清醒、无明显神经损伤，可以密切观察生命体征，并给予药物保守治疗。如果达到手术指征，需要进行开颅手术。一般硬膜外血肿术后效果较好，硬膜下血肿和脑内血肿术后效果相对较差。