病情分析：左下肺不张引发的左侧胸腔积液需要明确胸腔积液性质，并进行抗结核治疗 。胸腔积液常见的原因有以下几个：首先，胸腔积液通常是全身结核在胸膜腔的一种表现，它是结核杆菌造成肺结核累及胸膜的表现，通常需要全身足疗程、早期规范的抗结核治疗。其次，通常是由细菌感染引起，需要选择敏感抗生素进行抗感染治疗。