病情分析：右脚大拇指尖发麻考虑是以下原因导致：1、糖尿病周围神经病变是一种糖尿病的常见并发症之一，主要引起下肢麻木、感觉异常，首先治疗是控制血糖稳定。2、腰椎间盘突出，由于腰椎间盘突出压迫坐骨神经，导致下肢麻木，完善腰椎检查可以明确诊断。其治疗可以通过中医理疗来改善，如针灸和按摩。建议患者可以进行腰椎核磁或CT进行明确诊断。