病情分析：婴儿房间隔缺损4.5mm并不算严重。一般情况下有可能会自愈，所以不用太过担心，但需定期到医院进行复查。如果孩子在一周岁后还没有出现自愈，就需及时进行手术治疗。平时要做好宝宝的护理工作，如要根据天气的变化给孩子加减衣物，避免孩子出现感冒的现象。其次还要保证婴儿的营养，提高孩子的免疫力。