病情分析：舌骨囊肿变小了一般不需要考虑手术治疗，可以多观察一段时间。但如果反复感染形成了甲状舌骨瘘，长期不治疗可以发生恶变，因此患者要加以重视，以免耽误治疗时间。舌骨囊肿是一种发育性的囊肿，主要是甲状腺在发育过程当中，形成的甲状舌管没有完全退化，甲状舌管里的上皮发生增生形成的囊肿。