病情分析：排便时小腹疼痛的原因比较多 。首先是膀胱炎或尿道炎，可出现尿道、膀胱黏膜充血水肿，并伴有表面糜烂等改变，排便时可出现小腹疼痛，可伴有尿频、尿急和尿道疼痛，伴有尿量不足的感觉，严重者还可出现血尿。建议进行尿常规检查和尿培养检查，并进行泌尿系统B超检查，以便进一步诊断。其次是膀胱结石或后尿道结石，在排便时可引起腹痛，可能与结石刺激局部黏膜有关。