病情分析：脚大拇指指甲变黑，可能是甲部真菌病，甲下出血及甲母痣的表现 。脚真菌病可表现为指甲发黄、发黑、增厚和脱落，可以对真菌进行显微镜检查，观察是否有菌丝或孢子，如果有真菌，那么可以使用抗真菌药物进行治疗。甲下出血通常是由于外伤后的撞击，甲下黑斑经过一段时间后，会自然消退。而甲母痣通常表现为线状黑斑，随着甲母痣的增多，线状黑斑逐渐变宽变暗。发现指甲发黑，要针对性的治疗病因。