病情分析：甲状腺结节4mm*2mm一般不严重。甲状腺结节的大小和疾病的严重程度常没有直接关系，除非特别大的甲状腺结节压迫食管或者气管，导致呼吸或吞咽困难，此时才需要进行手术治疗。小结节并不一定代表没有问题，小的腺瘤也有功能，如高功能腺瘤会出现甲亢的症状，需要手术切除。另外，超声下即便是4mm的小结节，也可以初步判断是否有恶变的倾向。如果报告为边缘不清楚，伴有丰富的血流，这样的结节有一定恶性倾向，可通过细针穿刺或手术切除，来判断肿瘤的性质。