病情分析：4岁的孩子有200度散光，首先要到正规医院验光，明确准确的散光度数和散光轴，早戴框架眼镜 。这可以让孩子保持正常的矫正视力，平时看东西看得清楚，防止眼睛疲劳，也会避免弱视的形成。如果孩子不愿意戴框架眼镜，4岁的孩子也可以考虑戴隐形眼镜。但是对孩子的要求比较高，所以一定要教会孩子后再戴。有一种眼镜也比较适合，那就是硬性接触镜，又称角膜塑形镜。可以有效矫正散光，并保持非常清晰的视觉质量。