病情分析：40岁小脑萎缩是否能治愈，需要根据其病因决定。如果是外伤原因造成的，早期把相应的压迫部位切除，绝大多数小脑萎缩会得到恢复。如果是因为退行性改变，如由于衰老导致的器官衰竭，从而导致小脑萎缩，目前没有很好的治疗方法，只能依靠相应的临床药物来保护大脑，可以吃蛋白质、维生素C和维生素E进行缓解，可以延缓小脑萎缩，但是疗效不明显。