胃癌手术一个月后呕吐是什么原因

2021-02-01 634人阅读

问题描述: 胃癌手术一个月后呕吐是什么原因

医生回答(2)

病情分析:胃癌手术一个月后呕吐可能是术后肠麻痹、术后感染、术后肠梗阻、术后胃瘫痪、吻合口瘘等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的评估和处理。
1.术后肠麻痹
术后肠麻痹是由于手术创伤和麻醉药物的影响导致肠道运动功能暂时丧失,进而引起恶心、呕吐等症状。轻度肠麻痹可通过胃肠减压缓解,重症则需遵医嘱使用促进胃肠动力药如莫沙必利片进行治疗。
2.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体引起的炎症反应,可导致腹腔内压力增高而出现呕吐现象。术后感染需要及时就医,在医生指导下使用抗生素治疗,例如头孢类抗生素或者青霉素等。
3.术后肠梗阻
术后肠梗阻是指由各种原因导致肠道内容物无法顺利通过,当发生完全性肠梗阻时,会导致肠管扩张、积液增多,从而引起恶心、呕吐的症状。对于单纯性肠梗阻患者,可以通过禁食水、胃肠减压等方式保守治疗。而对于绞窄性肠梗阻,则需要尽早行肠切除术。
4.术后胃瘫痪
术后胃瘫痪可能与手术创伤、神经损伤等因素有关,这些因素可能导致胃部肌肉收缩功能减弱或丧失,继而导致食物滞留、消化不良和呕吐。针对术后胃瘫痪,通常采用营养支持疗法和促动力药物联合应用的方法来改善症状,如甲氧氯普胺片、多潘立酮片等。
5.吻合口瘘
吻合口瘘指的是手术中建立的两个管道之间的连接处发生破裂,导致消化液流入腹腔,刺激腹膜并引起炎症反应,进一步发展为脓毒症,此时可能会因为炎症刺激而出现呕吐的现象。吻合口瘘的治疗包括引流、营养支持以及预防并发症,必要时需再次手术修复受损组织,如缝合修补术。
建议密切观察患者的呕吐频率和性质,以评估病情变化。必要时,应进行腹部X光检查、超声波检查或CT扫描,以排除其他潜在的问题,如肠梗阻或穿孔。

2024-04-11 举报

病情分析:胃癌术后一个月呕吐常见的原因有:吻合口狭窄,也就是输入端的梗阻,导致食物难以通过;另一原因可能是肠道功能紊乱,逆向蠕动,食物进入后过一小段时间,被逆向压出来。建议患者少量多餐,进食流质或者半流质饮食。餐后适当的散步、慢走,不宜立即平卧。如果患者呕吐情况反反复复出现,需要重新做胃镜检查。

2021-04-10 举报
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