病情分析：三年了复查梅毒血清还是阳性1:1，首先要看梅毒特异性抗体的结果。如果梅毒特异性抗体是阴性，要排除梅毒假阳性的可能。如果梅毒特异性抗体是阳性，患者目前暂时不需要治疗，因为滴度很低，只需要密切观察，一般三个月左右复查一次。如果连续三次，患者的梅毒滴度依旧没有变化，需要排除神经梅毒、心血管梅毒的可能性。如果在复查过程中，出现梅毒滴度的升高，说明患者正处在梅毒感染期，需要立即开展治疗。