病情分析：老年人手背血管突出有疼痛感可能是由于血管曲张引起的。这种情况属于静脉血管扩张，是一种正常生理现象，这与环境温度高有关，一般无需治疗。通常多见于体质较瘦的女性，建议适当增肥。当手背部皮下脂肪增多时，静脉一般不会太明显。饮食上，建议不要吃容易上火的食物，多吃含钙和维生素D丰富的食物。