病情分析：在临床上，老年人面部和手震颤可能是因为患有特发性震颤、帕金森导致的，尤其是在疲劳、情绪不稳定或者饮酒、紧张情况下会加重。同时，患有甲状腺功能亢进症也可能会导致老年人面部和手震颤，通常还伴随有心跳加快、消瘦以及脾气暴躁、脖子增粗等症状。另外，老年人面部和手震颤还有可能是因为缺血性脑血管疾病导致的。