病情分析：甲状腺囊肿通常在三厘米以上需要考虑做手术。在两厘米以下可以不用考虑做手术，对于性甲状腺肿即使是达到四到五厘米的，也可以随访观察的。如果说是恶性甲状腺结节则需考虑做手术，大部分年轻患者如果是有美容要求，也需要考虑进行手术的。但是对于年纪稍大的患者，手术的风险较大，如果没有压迫器官，也可以考虑随访观察，必要时再进行手术治疗。