病情分析：系统性红斑狼疮面部红斑不一定都有 。
这是因为系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，其病理机制涉及免疫系统对自身组织的攻击。面部红斑是其中一种表现，但并非所有患者都会出现。红斑的出现与免疫系统异常激活有关，但其分布和程度因个体差异而异。因此，系统性红斑狼疮患者面部红斑的出现情况因人而异。