病情分析：左肩胛骨下方疼痛可能由以下原因引起：1、肌筋膜炎和筋膜炎 。患者可能会感到肩胛骨内侧疼痛，通常是由疲劳或寒冷引起的。2、带状疱疹。肩胛骨下方疼痛可能是带状疱疹的早期。疱疹的观察潜伏期有1-2周左右，建议去皮肤科进行诊断和治疗。3、肋骨疾病。当肋骨有肿瘤或转移瘤时，肩胛骨下可能会有疼痛。4、脊椎病。脊柱有骨质疏松或压缩性骨折，肿瘤或肺结核时，肩胛骨以下的脊柱也会有疼痛。