病情分析：大便拉不干净考虑可能是肠道内热引起的便秘，建议可以口服四神丸来进行药物治疗，也可配合润肠丸、通便丸等药物 。在生活中要养成定时排便的习惯，长期缺水也会造成大便干燥，排便不尽等症状，建议平时注意饮食，多吃一些水果蔬菜，增强体育锻炼。建议及时到正规医院进行肛门镜检查，查清病因，在医生的指导下进行治疗。