病情分析：一般拉屎拉出血不一定是上火了，可能是痔疮导致的出血。痔疮导致的出血一般为内痔引起，由直肠静脉丛静脉曲张导致。出血时一般不会伴有疼痛，血液多呈红色新鲜血液。肛裂导致的出血除便血外还伴有肛门周围剧烈的疼痛，呈刀割样或烧灼样。建议去正规医院肛肠外科就诊，可行结肠镜检查，再结合其他临床症状一般均可明确诊断。