病情分析：甲状腺结节三类是否需要手术治疗，要根据结节的大小决定 。如果结节比较大，产生压迫症状，比如出现声音嘶哑、饮水呛咳、呼吸困难、进食哽咽等，则需要进行手术切除。如果结节比较小，患者没有任何症状和不适，则不需要进行手术治疗。每年定期复查甲状腺彩超，观察结节大小即可。一般结节超过3cm，可以考虑手术治疗。