病情分析：要视患者的身体情况而定，如果身体很好的话，也可以做手术，如果身体不是很理想，建议不要手术，避免术后对患者身体产生不良影响 。对于76岁的晚期直肠癌患者，建议以姑息对症性的治疗为主。患者可以考虑对肿瘤局部放射治疗，或者是考虑全身静脉化疗。另外患者可以考虑做基因检测，根据基因检测的结果，筛选出靶向药物进行静脉输注或口服，使治疗更有针对性。