病情分析：肺部结节灶和纤维灶，多怀疑患者感染过肺结核 。肺结核在治疗的过程当中容易出现渗出、增殖、结节、纤维化、钙化、胸膜增厚等多形性改变。尽管给予规范化治疗，有些结核病人仍然因不能在影像学上完全吸收而残留纤维灶和小结节。建议进一步明确结节的大小和性质。如果小于5mm以下的称之为微小结节，多为慢性感染引起，一般不需特殊治疗，只需动态随访胸部高分辨CT。如果纤维结节明显增大，伴有胸膜凹陷征、短毛刺、分叶状等早期肺癌的改变，也需要给予胸部增强CT检查，以避免漏诊误诊。