病情分析：腹部肥胖不一定有胰岛素抵抗。首先明确胰岛素抵抗是糖尿病的发病原因之一，如果腹部肥胖排除了糖尿病的可能，就不存在胰岛素抵抗的可能性。在排除病理原因之后，腹部肥胖有可能是由于饮食结构问题导致，过多摄入糖类、脂质的同时久坐不动会加速腹部脂肪的堆积。改善饮食结构适当运动可以一定程度上减少腹部肥胖的发生。