病情分析：肛瘘可能导致大便变扁，但并非所有肛瘘都会引起此症状。
肛瘘是由于肛管或直肠与皮肤之间的异常通道形成，通常由感染或炎症引起。当瘘管位于肛门括约肌附近时，大便通过时可能会受到挤压，导致形状改变。但并非所有肛瘘都会影响括约肌，因此并非所有肛瘘都会导致大便变扁。如果出现大便变扁的情况，应考虑其他可能的病因，如肠道狭窄或肿瘤。