病情分析：心包结核大多数都是由于肺结核导致，由于心包与肺、胸膜连接比较紧密，肺结核容易局部扩散到心包。如果结核处于增殖期，容易出现心包炎，表现为胸部疼痛或者呼吸困难。确诊心包结核要行心包穿刺引流，做局部菌培养，同时还应该在血液中检查结核抗体，确诊心包结核之后需要长期服用抗结核药物，往往需要服药一年至一年半左右。