病情分析：一到晚上头晕头胀，如果是高血压患者的话，可能是因为血压逐渐升高或突然升高引起的。主要表现为头晕、头胀、头重脚轻、眼花、脑内摇晃等感觉。还有一种原因是因为睡眠不足，失眠或者睡眠质量不佳，白天忙于工作不觉的怎样，到了晚上就会出现头晕脑胀的感觉。首先需要检查一下血压看看，如果是血压升高，需要服用降血压药治疗。