病情分析：建议手术切除乳管内乳头状瘤 。乳腺导管内乳头状瘤是一种发生在乳腺导管内的良性病变，可导致乳头溢液和乳头出血，乳晕以下可能出现肿块。根据乳头状瘤的位置和大小决定不同的手术方式。通常小乳头状瘤可以在内窥镜下切除，这是常规检查和治疗。如果是大型乳头状瘤，需要手术切除，因为它单独从乳管镜中不能完全切除。如果乳头状瘤不及时切除或可能长期恶变，就会形成乳头状癌。