病情分析：肛门瘙痒并伴有腥臭味，首要任务是检查是否存在粪便残留物。当肛管松弛或内痔增生，粪便可能渗出肛门，导致异味。若有必要，应进行手术以移除过多的黏膜和痔疮，同时在肛门放松时练习肛门收缩训练。若该症状由局部细菌或病毒感染引起，如肛门淋病和尖锐湿疣，它们可能导致分泌物增多并产生臭味，这时需要采取抗菌和抗病毒的对症治疗。