病情分析：乳腺结节4a有血流信号，是乳腺癌的可能性比较大。一般患者需要结合结节的其他影像表现，如结节形态是否规则、边缘是否光滑有无毛刺、边界是否清楚有无完整包膜及结节内部钙化情况。其次，再结合乳腺钼靶拍片或者核磁共振检查，必要时做结节穿刺细胞学分析。这样经过多种检查，综合判断才能最终确定诊断。