病情分析：大人胆红素400多一般是严重的。如果患者胆红素升高，是肝细胞性黄疸引起的，即没有肝外梗阻，那么通过保肝、降黄、血浆置换、透析等治疗，就有可能恢复正常。如果患者胆红素超过400，则是由于梗阻性黄疸，即肝外梗阻所致。胆总管结石、胆总管恶性肿瘤、胰腺癌等疾病，如不给予结石、支架下或体外肝穿刺等治疗，后果就很严重。