病情分析：牙龈肿了一个包可能是根尖囊肿导致的，建议进行手术切除治疗。如果形成脓肿，应尽早到正规医院口腔科进行局部消毒，然后切开小切口让脓肿流出，可以控制炎症。炎症控制后，应根据不同的疾病进行相应的治疗。如果是慢性根尖周炎，需要进行根管治疗。如果是牙周脓肿，需要进行牙周治疗。