病情分析：手掌上的梅毒疹刚开始最常见的皮损害是小片状红斑，不会从皮肤表面突出 。红斑可伴有不同程度的鳞屑，无明显瘙痒和疼痛症状。随着病情的发展，红斑可能会继续扩大，延伸到四肢和躯干。有的患者可能伴有扁平湿疣症状，这种疣多发生在肛门周围，主要表现为扁平疣状皮疹，边界清晰，表面湿润。