病情分析：

睡下咳嗽厉害，可能是支气管哮喘、支气管炎、心力衰竭等导致的。

1、支气管哮喘

当支气管哮喘发作时，患者会出现咳嗽、喘息、气短等症状，当睡觉时，气道内的分泌物会增多，从而加重咳嗽。

2、支气管炎

支气管炎患者通常会出现咳嗽、咳痰、喘息等症状，当睡觉时，患者的迷走神经处于兴奋状态，支气管平滑肌会收缩，从而导致咳嗽加重。

3、心力衰竭

心力衰竭患者可能会出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，睡觉时，平躺会导致回心血量增加，心脏负荷加重，从而导致咳嗽加重。

除了以上原因，还可能是心绞痛导致的，建议患者及时就医，明确病因，对症治疗。