病情分析：摔倒脚踝肿了不一定就是骨折。如果患者脚踝摔伤后出现肿胀的情况，不一定会有骨折发生，需要看患者的临床症状。如果患者摔伤部位出现针刺样剧痛，肿胀明显且踝关节活动功能明显受限，这种情况下可能是踝关节发生骨折。应该及时到医院进行相关拍片检查，来进一步确诊。如果患者感觉踝关节活动功能尚可，没有针刺样剧痛的症状，一般只是肌肉发生损伤，没有骨折发生。