病情分析：舌癌手术后肩膀疼痛不一定是转移 。这种疼痛可能是由于手术过程中对周围神经的牵拉或手术后局部炎症反应引起的。而转移通常会伴随其他症状，如淋巴结肿大、体重下降等。如果患者出现这些症状，应立即就医进行进一步检查。