病情分析：甲状腺左叶结节4mm×2mm不一定严重。甲状腺结节的大小，往往与疾病的严重程度没有直接关系，除非超大的甲状腺结节压迫食道或气管，导致呼吸或吞咽困难，就需要手术治疗。小结节不一定意味着没有问题，小腺瘤也有功能，如功能亢进的腺瘤会出现甲亢症状，需要手术切除。此外，超声也可以用来判断是否有恶性转化的趋势，即使是3mm的小结节，如报告边缘不清，有沙样钙化，伴有丰富的血流，此类结节也可能有恶性倾向。