病情分析：二十岁乳房有硬块但是不疼考虑为乳腺纤维瘤 。乳腺纤维瘤属于乳腺良性肿瘤，主要症状是表现是胸部出现肿块，而肿块不会有疼痛感。肿块的硬度比较有弹性，患者也不会感觉到任何的不舒服，肿块活动度比较良好，与周围的组织没有粘连。患者最好到医院就诊，然后进行手术切除。必须将肿块还有其包膜完整切除，才能有效的预防复发。