病情分析：胸闷说话困难大多数是由于器质性疾病所引起的，比如心脏方面的疾病，以及肺部疾病都会引起胸闷气短、说话困难的情况 。心脏方面包括高血压性心脏病、心衰、冠心病等。肺部疾病包括气管炎、支气管哮喘、肺心病等。但是部分人群也可能是神经方面的问题，比如精神压力过大，也会导致起胸闷气短的情况。首先需要通过相关的检查，明确病因，再进行对症治疗。