病情分析：肛门有硬块按压会痛，首先要考虑的是内痔血栓形成，可以用泰宁栓肛塞治疗一段时间。如果效果不好，最好的选择是手术切除血栓，此外，应考虑肛周脓肿。最好做肛周B超检查，以确定脓肿的大小和位置，一般肛周脓肿应选择手术切开引流。如果是高度复杂的肛周脓肿，则需要手术切口和拉丝引流，以保证引流通畅，避免手术伤口愈合不良。