病情分析：肛门有硬疙瘩首先考虑是血栓性外痔引起的症状会伴有剧烈疼痛，疼痛时间超过48小时，属于自限性疾病，一般3-5天可以自愈。根据患者病情和检查结果选择保守治疗或者手术治疗。其次考虑是尖锐湿疣引起的症状，尖锐湿疣属于性传播疾病，需要药物治疗、手术治疗，避免交叉感染。再次考虑是直肠肛门部位肿瘤、息肉等病变，需要手术切除。