病情分析：

月经来之前胸部有硬块，可能是激素变化、乳腺增生症、乳腺纤维腺瘤等原因导致的。

1、激素变化

月经来之前体内的激素水平会发生变化，此时会刺激乳房部位出现肿胀的情况，一般不需要进行特殊的治疗。

2、乳腺增生症

乳腺增生症患者的乳腺组织会出现异常增生的情况，通常会伴随乳房肿块、疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用乳癖消片、枸橼酸他莫昔芬片等药物进行调理。

3、乳腺纤维腺瘤

乳腺纤维腺瘤属于一种比较常见的乳腺良性疾病，患者的乳房部位会出现肿块，而且能够用手触摸到，可能跟体内的激素水平变化有关。患者可以通过手术切除的方式进行治疗。

除此之外，还有可能跟乳腺囊肿、乳腺炎等原因有关，需要及时就诊。