病情分析：牙龈囊肿是否需要手术，需要根据囊肿的大小，以及患者的病情严重来判断。如果囊肿比较小，而且患者没有什么太大的症状的话，可以选择定期地进行随访观察。如果囊肿比较大，且患者疼痛比较明显，就需要通过外科手术彻底摘除，并且同时切除患牙的根尖，防止囊肿复发。患者平时要注意自己口腔卫生，勤刷牙、勤漱口。