病情分析：上完大便擦的时候有血，大多是由痔疮或肛裂引起的。由于大便相对干燥、坚硬，大便时痔疮表面黏膜受损，引起出血，表现为排便后卫生纸携血，或排便后喷血或滴血。大便积血也可能是大便干燥、肛管扩张、肛肠黏膜或肛周皮肤损伤，导致肛裂出血。少数还可能是由于肛息肉引起的出血，通过肛肠指诊或肛肠内窥镜检查，可以明确诊断。