病情分析：输精管变粗能否自愈需要分析具体情况：1、生理因素如血供旺盛、长期站立、腹压增强等导致的输精管变粗，一般可以自行缓解。2、腹膜后肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉导致的一般需要先治疗原发病。输精管变粗如果没有症状可以不进行治疗，建议完善检查，遵医嘱治疗。建议平常防止性生活频繁，适度开展体育竞赛，增强抵抗力。